LEVITRA*4CPR RIV 5MG - Foglietto illustrativo (Bugiardino) - Farmaci | timbertech.eu
Pagine Utili:. La dose ridotta è di 5 mg, mentre la dose massima raccomandata è di 20 mg. A seconda degli effetti è possibile regolare la dose individualmente dopo.
Effetti indesiderati Sintesi del profilo di sicurezza Le reazioni avverse segnalate negli studi clinici con Levitra durata rivestite con film o Levitra 10 mg compresse orodispersibili levitra state generalmente passeggere kamagra di intensità lieve o moderata. Alcune farmacie certificate possono anche fornire Levitra utilizzando una direttiva di gruppo simile del prescrizione. Anche il Vardenafil non protegge da malattie sessualmente trasmettibili come HIV, epatite B, sifilide, gonorrea.
Il prodotto non deve essere somministrato del di una volta al giorno.
Se non avete ancora usato alcun mezzo di aiuto per aumentare la vostra potenza sessuale, vi consigliamo di iniziare con la dose più bassa. A seconda degli effetti è possibile regolare la dose individualmente dopo. Non si dovrebbe prendere una compressa di Vardenafil più di una volta ogni 24 ore. Dovreste assumere il Vardenafil prima di ogni attività sessuale ed al massimo una compressa qualche volte, ad esempio nel caso della prima assunzione metà della dose, cioè mezza compressa , da minuti prima del rapporto sessuale.
Quanto dura il principio attivo Vardenafil? I farmaci vengono assunti per via orale, vengono inghiottiti e ingeriti con un bicchiere di acqua fresca. Le gelatine devono essere espulse dal pacchetto su un cucchiaio o direttamente nella bocca e ingoiate. Dovresti sempre assumere il Vardenafil prima dell'attività sessuale ed prendere al massimo una compressa qualche volta, ad esempio nel caso della prima assunzione è sufficiente metà della dose, cioè mezza compressa , minuti prima del rapporto sessuale.
Il vardenafil ottiene gli effetti giusti grazie alla stimolazione sessuale. Il flusso sanguigno nell'area genitale sarà migliorato, offrendo all'utilizzatore un'erezione di lunga durata e di alta qualità. Di solito, gli effetti durano da 4 a 5 ore. Tuttavia, la durata è individuale, a volte anche più lunga. In base all'esperienza con Vardenafil, non è consigliabile consumare alcol, pompelmo o succo di pompelmo durante l'assunzione di Vardenafil.
Consultare un medico Sebbene l'esperienza degli utenti con Vardenafil sia molto buona e positiva, si dovrebbe sempre consultare un medico. Qui vengono fornite solo informazioni generali sul farmaco. Per informazioni più dettagliate e accurate sul medicinale e su quale è il modo più indicato di assunzione per lei contattate il vostro medico di base. Se ha qualsiasi dubbio sull'uso di questo medicinale, si rivolga la medico o al farmacista.
Se ha qualsiasi dubbio sull'uso di Levitra, si rivolga al medico o al farmacista. Come Funziona Come Agisce Levitra? Quali Effetti Produce? Le seguenti informazioni su Levitra sono informazioni tecniche rivolte agli operatori sanitari. Se ha dubbi o domande in merito, chieda un parere al suo medico o al farmacista. Categoria farmacoterapeutica: Urologici, Farmaci usati nella disfunzione erettile. Il vardenafil è una terapia orale per migliorare l'erezione nei pazienti con disfunzione erettile.
In condizioni normali, ovvero in presenza di una stimolazione sessuale, esso ripristina la funzione erettile compromessa grazie ad un aumento del flusso sanguigno al pene. Meccanismo d'Azione L'erezione del pene è un processo emodinamico. Durante la stimolazione sessuale, viene rilasciato ossido di azoto. Quest'ultimo attiva l'enzima guanil-ciclasi, che provoca un aumento dei livelli di guanosin monofosfato ciclico cGMP nei corpi cavernosi.
Questo, a sua volta, produce il rilassamento della muscolatura liscia, consentendo un maggiore afflusso di sangue al pene. I livelli di cGMP sono regolati dalla velocità di sintesi, attraverso la guanil-ciclasi, e dalla velocità di degradazione, attraverso le fosfodiesterasi PDE che idrolizzano il cGMP. Il vardenafil, tramite l'inibizione della PDE5, potenzia notevolmente l'effetto dell'ossido di azoto endogeno nei corpi cavernosi. Quando l'ossido di azoto viene rilasciato in risposta alla stimolazione sessuale, l'inibizione della PDE5 da parte del vardenafil provoca un aumento dei livelli di cGMP nei corpi cavernosi.
È necessaria pertanto la stimolazione sessuale affinché il vardenafil possa produrre i suoi benefici effetti terapeutici. La risposta globale di questi soggetti al vardenafil è diventata statisticamente significativa rispetto al placebo 25 minuti dopo la somministrazione.
Il vardenafil provoca una diminuzione lieve e transitoria della pressione sanguigna che, nella maggioranza dei casi, non si traduce in sintomi clinici. La media del decremento massimo della pressione arteriosa sistolica in posizione supina, in seguito a dosaggi di 20 e 40 mg di vardenafil, è stata pari a - 6,9 mmHg per 20 mg e - 4,3 mmHg per 40 mg di vardenafil, in confronto con il placebo.
Questi effetti sono coerenti con l'effetto vasodilatatorio degli inibitori della PDE5 e sono probabilmente dovuti all'aumento dei livelli di cGMP nella cellule muscolari lisce. Dosi orali singole e multiple di vardenafil fino a 40 mg non hanno prodotto effetti clinicamente rilevanti sugli ECG di volontari sani.
Uno studio randomizzato, in crossover, in doppio cieco e in singola dose, eseguito con 59 volontari sani ha confrontato gli effetti sul tratto QT di vardenafil 10 mg e 80 mg , sildenafil 50 mg e mg e placebo. La moxifloxacina mg è stata inclusa come controllo attivo interno. Gli effetti sul tratto QT sono stati misurati un'ora dopo la somministrazione tmax medio per vardenafil. Nessun valore al di fuori dei limiti è stato riscontrato usando la formula di correzione individuale.
In un altro studio post-marketing in 44 volontari sani, dosi singole di 10 mg di vardenafil o 50 mg di sildenafil sono state somministrate assieme a mg di gatifloxacina, un farmaco con effetti simili sull'intervallo QT.
Sia il vardenafil sia il sildenafil hanno provocato un incremento dell'effetto sul QTc Friedericia di 4 msec vardenafil e 5 msec sildenafil , rispetto all'effetto di ciascun farmaco assunto singolarmente. Il reale impatto clinico di questi cambiamenti è sconosciuto. Ulteriori informazioni sugli studi clinici con vardenafil 10 mg compresse orodispersibili L'efficacia e la sicurezza di vardenafil 10 mg compresse orodispersbili sono state dimostrate separatamente in un'ampia popolazione in due studi randomizzati che hanno coinvolto pazienti con disfunzione erettile trattati fino a 12 settimane.
Nella valutazione complessiva dei dati dei due studi clinici con vardenafil 10 mg compresse orodispersibili, i punteggi IIEF-EF ottenuti con vardenafil 10 mg compresse orodispersibili sono risultati significativamente più alti rispetto al placebo.
Ulteriori informazioni sugli studi clinici Negli studi clinici, il vardenafil è stato somministrato ad oltre Oltre pazienti sono stati trattati con vardenafil per un periodo di almeno 6 mesi. Di questi, oltre sono stati trattati per un anno o più.
Non sono stati eseguiti studi clinici in pazienti con patologie del SNC eccetto la lesione midollare , pazienti con compromissione severa della funzionalità renale o epatica, chirurgia pelvica eccetto la prostatectomia con risparmio bilaterale dei fasci nervosi , trauma, radioterapia, diminuito desiderio sessuale o anomalie anatomiche del pene. Negli studi pilota, il trattamento con vardenafil compresse rivestite con film ha dato luogo ad un miglioramento della funzione erettile in confronto al placebo.
Nel piccolo numero di pazienti che ha avuto un rapporto fino a quattro-cinque ore dopo la somministrazione, la percentuale di successo per la penetrazione ed il mantenimento dell'erezione è stata coerentemente superiore rispetto al placebo. In uno studio clinico in pazienti con diabete mellito, il vardenafil ha migliorato significativamente rispetto al placebo il grado della funzionalità erettile, la capacità di ottenere e mantenere un'erezione di durata sufficiente al completamento di un rapporto sessuale soddisfacente e la rigidità peniena.
In uno studio clinico in pazienti prostatectomizzati, il vardenafil, a dosi di 10 mg e 20 mg, ha migliorato significativamente rispetto al placebo il grado della funzionalità erettile, la capacità di ottenere e mantenere un'erezione di durata sufficiente al completamento di un rapporto sessuale soddisfacente e la rigidità peniena.
In uno studio clinico a dosaggio flessibile in pazienti con lesione midollare, il vardenafil ha migliorato significativamente rispetto al placebo il grado della funzionalità erettile, la capacità di ottenere e mantenere un'erezione di durata sufficiente al completamento di un soddisfacente rapporto sessuale e la rigidità peniena. L'efficacia e la tollerabilità del vardenafil sono state mantenute negli studi a lungo termine.
Controindicazioni Quando è meglio NON Usare Levitra Non usi Levitra: Se è allergico al vardenafil o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale elencati al paragrafo 6.
I segni di una reazione allergica comprendono eruzione cutanea, prurito, gonfiore del viso o delle labbra e affanno. Se sta prendendo medicinali contenenti nitrati , come il glicerolo trinitrato per l'angina, oppure fonti di ossido di azoto, come il nitrito di amile.
Prendere questi medicinali assieme a Levitra potrebbe alterare in modo pericoloso la pressione sanguigna. Se sta prendendo ritonavir o indinavir, medicinali utilizzati per trattare le infezioni da virus dell'immunodeficienza umana HIV. Se ha più di 75 anni di età ed è in terapia con ketoconazolo o itraconazolo, medicinali antifungini. Se ha gravi problemi di cuore o di fegato.
Se è in dialisi renale. Se ha avuto recentemente un ictus o un attacco di cuore. Se ha o ha avuto la pressione bassa. Se la sua famiglia ha una storia di malattie degenerative degli occhi come la retinite pigmentosa.
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Quali sono gli effetti collaterali sito web Levitra? Se viene assunto con un rapporto ricco di grassi, l'effetto del manifestarsi con ritardo vedere del 5. Effetti del vardenafil su altri medicinali: non sono disponibili dati sull'interazione tra vardenafil ed inibitori aspecifici delle fosfodiesterasi, come la teofillina o il dipiridamolo.
Non si osserva levitra differenza costante nella Cmax media fra le compresse orodispersibili e le compresse rivestite con film. Nonostante il fatto, che Levitra è il farmaco più sicuro per l'organismo, il non rispetto dei modi d'assunzione e di dosaggi indicati potrebbe provocare gli effetti indesiderati. Sorbitolo: Questo medicinale contiene 7,96 mg di sorbitolo per compressa orodispersibile da 10 mg. Siccome Levitra non durata stato studiato in pazienti con gravi disturbi di fegato o di renile persone che hanno problemi di levitra o che negli ultimi sei mesi hanno assunzione un ictus o un infarto non devono usarlo.
Studi in vivo: la somministrazione di indinavir mg 3 volte al giornoinibitore delle proteasi dell'HIV e potente inibitore del CYP3A4, insieme con vardenafil 10 mgha dato luogo ad un incremento di 16 volte della AUC e di 7 volte della Cmax del vardenafil.
Levitra la risposta al trattamento continua a essere scarsa, visitate un medico. A seconda del dosaggio, ogni compressa contiene 5 mg, prezzo mg e 20 mg di vardenafil come cloridrato. Levitra la stimolazione sessuale, viene rilasciato ossido di azoto. Sebbene non siano stati durata specifici studi di interazione, si deve ritenere che l'uso di altri potenti inibitori del CYP3A4 come l'itraconazolo dia luogo a livelli plasmatici di vardenafil del a quelli prodotti dal ketoconazolo.
La rapporto di eritromicina mg 3 volte al giornoun inibitore del CYP3A4, insieme con vardenafil 5 mgha dato luogo ad un incremento di 4 volte della AUC edi 3 volte della C max del vardenafil.
Per che cosa si usa Levitra? Sia il vardenafil sia il sildenafil hanno provocato un incremento dell'effetto sul QTc Friedericia di 4 msec vardenafil e 5 msec sildenafilrispetto all'effetto di ciascun farmaco assunto del.
Popolazione pediatrica Levitra originale è indicato nei soggetti di età inferiore ai effetti anni.
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La maggior parte dei pazienti in cui questi eventi sono stati riportati avevano dei fattori di rischio cardiovascolari pre-esistenti. I medicinali indicati per il trattamento della disfunzione erettile devono essere impiegati con cautela nei pazienti con deformazioni anatomiche del pene ad es. Il trattamento concomitante con vardenafil dovrebbe essere iniziato solo quando il paziente è stabilizzato nella terapia con alfa-bloccante, partendo dalla dose iniziale più bassa consigliata di 5 mg compresse rivestite con film.
È probabile che la concomitante assunzione di pompelmo o succo di pompelmo aumenti le concentrazioni plasmatiche di vardenafil. Questa associazione deve essere evitata vedere paragrafo 4. Non sono disponibili informazioni relative alla sicurezza della somministrazione di vardenafil nei pazienti con disturbi emorragici o con ulcera peptica attiva. Interazioni Effetti di altri medicinali sul vardenafil.
Pertanto, gli inibitori di questi isoenzimi possono ridurre la clearance del vardenafil. La somministrazione contemporanea di vardenafil con ritonavir mg 2 volte al giorno , ha dato luogo ad un incremento di 13 volte della Cmax e ad un incremento di 49 volte della AUC del vardenafil quando somministrato in concomitanza con 5 mg di vardenafil. La somministrazione di ketoconazolo mg , potente inibitore del CYP3A4, insieme con vardenafil 5 mg , ha dato luogo ad un incremento di 10 volte della AUC e di 4 volte della Cmax del vardenafil vedere paragrafo 4.
La somministrazione di eritromicina mg 3 volte al giorno , un inibitore del CYP3A4, insieme con vardenafil 5 mg , ha dato luogo ad un incremento di 4 volte della AUC e di 3 volte della Cmax del vardenafil. Sebbene non sia stato condotto uno specifico studio di interazione, si deve ritenere che la somministrazione concomitante di claritromicina dia luogo a effetti simili sulla AUC e sulla Cmax del vardenafil.
La cimetidina mg 2 volte al giorno , un inibitore aspecifico del citocromo P, somministrata insieme con vardenafil 20 mg a volontari sani, non ha avuto effetto sulla AUC e sulla Cmax del vardenafil.
Non è stato osservato alcun effetto sulla pressione sanguigna quando la nitroglicerina è stata assunta 24 ore dopo la somministrazione di una singola compressa rivestita con film di vardenafil da 20 mg. Se la sua famiglia ha una storia di malattie degenerative degli occhi come la retinite pigmentosa. Se in passato ha avuto una condizione caratterizzata da perdita della vista dovuta a danno del nervo ottico per insufficiente apporto di sangue, conosciuta come neuropatia ottica ischemica anteriore non-arteritica NAION.
Se sta assumendo riociguat. Se sta assumendo riociguat o se ha dei dubbi, lo riferisca al medico. Avvertenze e precauzioni Si rivolga al medico o al farmacista prima di prendere Levitra. Faccia particolare attenzione con Levitra: Se ha disturbi di cuore. Se ha una condizione fisica che determina alterazioni della forma del pene. Fra queste vi sono condizioni chiamate incurvamento, malattia di Peyronie e fibrosi dei corpi cavernosi.
Se ha ulcere allo stomaco chiamate anche ulcere gastriche o peptiche. Se sta usando altri trattamenti per le difficoltà di erezione, compreso Levitra compresse rivestite con film vedere paragrafo Altri medicinali e Levitra. Altri medicinali e Levitra Informi il medico o il farmacista se sta usando, ha recentemente usato o potrebbe usare qualsiasi altro medicinale, compresi quelli senza prescrizione medica. Assumere questi medicinali assieme a Levitra potrebbe alterare in modo pericoloso la pressione sanguigna.
Non prenda Levitra e consulti un medico. Ketoconazolo o itraconazolo, medicinali anti-fungini. Eritromicina o claritromicina, antibiotici macrolidi. Non usi Levitra compresse orodispersibili in associazione con altri trattamenti per la disfunzione erettile, compreso Levitra compresse rivestite con film. In base alla tollerabilita' e all'efficacia, la dose puo' successivamente essere aumentata. La dose massima raccomandata in pazienti con moderata compromissione della funzionalita' epatica Child-Pugh B e' 10 mg vedere paragrafi 4.
Compromissione della funzionalita' renale: non e' necessario modificare la dose nei pazienti con compromissione della funzionalita' renale da lieve a moderata. Prima di avviare qualsiasi trattamento per la disfunzione erettile, i medici dovranno valutarele condizioni cardiovascolari dei loro pazienti, poiche' esiste un certo rischio cardiaco associato all'attivita' sessuale vedere paragrafo 4.
Il vardenafil ha proprieta' vasodilatatorie che provocano lieve e transitoria diminuzione della pressione sanguigna vedere paragrafo 5. Pazienti con ostruzione dell'eiezione ventricolare sinistra, per esempio stenosi aortica e stenosi subaortica ipertrofica idiopatica, possono risultare sensibili all'azione dei vasodilatatori, inclusi gli inibitori della fosfodiesterasi Tipo 5.
Eventi cardiovascolari gravi tra cui morte improvvisa, tachicardia, infarto del miocardio, tachi-aritmia ventricolare, angina pectoris e disordini cerebrovascolari tra cui attacco ischemico transitorio ed emorragia cerebrovascolare , sono stati riportati in associazione temporale con vardenafil. La maggior parte dei pazienti in cui questi eventi sono stati riportati avevanodei fattori di rischio cardiovascolari pre-esistenti. Comunque, non e' possibile determinare in maniera definitive se questi eventi siano direttamente correlati con questi fattori di rischio, con il vardenafil, con l'attivita' sessuale o con una combinazione di questi od altri fattori di rischio.
I medicinali indicati per il trattamento della disfunzione erettile devono essere impiegati con cautela nei pazienti con deformazioni anatomiche del pene ad es. La sicurezza e l'efficacia dell'associazione di Levitra compresse rivestite con film con Levitra compresse orodispersibili o con altri trattamenti per la disfunzione erettile non sono state studiate. L'uso di queste associazioni e' pertanto sconsigliato. Uso concomitante di alfa-bloccanti: l'uso concomitante di alfa-bloccanti e vardenafil puo' portare a ipotensione sintomatica in alcuni pazienti, in quanto entrambi i medicinali sono vasodilatatori.
Il trattamento concomitante con vardenafil dovrebbe essere iniziato solo quando il paziente e' stabilizzato nella terapia con alfa-bloccante, partendo dalla dose iniziale piu' bassa consigliata di 5 mg compresse rivestite con film. Il vardenafil puo' essere somministrato in qualsiasi momento con la tamsulosina o l'alfuzosina, mentre con altri alfa-bloccanti e' opportuno prendere in considerazione un intervallo temporale fra le somministrazioni, quando il vardenafil viene prescritto in associazione vedere paragrafo 4.
Nei pazienti che gia' assumono vardenafil ad una dose ottimale, l'alfa-bloccante dovrebbe essere iniziato alla dose piu'bassa. Un aumento graduale nella dose di alfa-bloccante puo' essere associato ad un ulteriore abbassamento della pressione arteriosa nei pazienti che assumono vardenafil.
Uso concomitante di inbitori del CYP3A4: l'uso concomitante di vardenafil con potenti inibitori del CYP3A4 quali itraconazolo e ketoconazolo forme orali deve essere evitato, dato che una combinazione di questi medicinali porta a concentrazioni plasmatiche di vardenafil molto elevate vedere paragrafi 4.
Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose di vardenafil in caso di somministrazione contemporanea di inibitori moderati del CYP3A4 come l'eritromicina e la claritromicina vedere paragrafi 4. E' probabile che la concomitante assunzione di pompelmo o succo di pompelmo aumenti le concentrazioni plasmatiche di vardenafil. Questa associazione deve essere evitata vedere paragrafo 4.
Effetto sull'intervallo QTc: dosi orali singole di 10 mg e 80 mg di vardenafil hanno dimostrato di prolungare l'intervallo QTc in media rispettivamente di 8 msec e 10 msec. Dosi singole di 10 mg di vardenafil, somministrate assieme a mg di gatifloxacina, un principio attivo con effetti simili sull'intervallo QT, hanno mostrato un effetto additivo sul QTc di 4msec, rispetto all'effetto di ciascuno dei due principi attivi assunti singolarmente.
L'impatto clinico di questi cambiamenti del QT non e'noto vedere paragrafo 5. La rilevanza clinica di queste osservazioni e' sconosciuta e non puo' essere generalizzata a tutti i pazienti ed in tutte le circostanze, dato che questo dipende da fattori di rischio individuali e dalla suscettibilita' che puo' essere presente ad undato momento ed in ogni determinato paziente.
E' consigliabile evitare la somministrazione di medicinali che possono prolungare l'intervallo QTc, incluso il vardenafil, in pazienti con rilevanti fattori di rischio, per esempio ipokaliemia, prolungamento congenito del tratto QT, concomitante somministrazione di medicinali antiaritmici di classe 1A es: chinidina, procainamide o classe III es: amiodarone, sotalolo.