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I pazienti con ostruzione del ventricolo sinistro, per esempio stenosi aortica, stenosi subaortica ipertrofica idiopatica, possono essere sensibili all'azione dei vasodilatatori, inclusi inibitori generico fosfodiesterasi di tipo 5. Tuttavia, un aumento della dose massima di 20 mg deve essere considerato con cautela, tenendo conto della sicurezza individuale vedere online sezioni Avvertenze e precauzioni e reazioni avverse.
Insufficienza epatica Deve essere presa in considerazione una dose iniziale di 5 mg in pazienti con insufficienza epatica da lieve a moderata classe A e B di Child-Pugh. Levitra generico Ai uomini con buona salute l'erezione avviene come risultato del flusso di sangue ai tessuti del pene con la l'influenza della stimolazione sessuale. Vardenafil il principio attivo nella levitra del farmaco, a differenza di altri simili, hanno controindicazioni lievi.
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Ricorda che alcuni farmaci possono interagire con Vardenafil, quindi assicurati che hai informato il tuo medico di tutti medicinale che stai prendendo. Se state prendendo qualsiasi prodotto a base di erba. La dose massima raccomandata in pazienti con insufficienza epatica moderata Child-Pugh B è 10 mg. Insufficienza renale Non è richiesto alcun aggiustamento della dose nei pazienti con insufficienza renale da lieve a moderata.
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Modalità di amministrazione Per via orale.
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Viagra e Cialis: effetti collaterali e controindicazioni | Levitra Spedra
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In base ai risultati di uno studio clinico in cui soggetti hanno ricevuto una dose giornaliera di 20 mg di tadalafil per 7 giorni e 0,4 mg di nitroglicerina sublinguale in tempi diversi, questa interazione è durata per più di 24 ore e non è stata più rilevata quando erano trascorse 48 ore dopo l'ultima dose di tadalafil.
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Pertanto questa combinazione non è raccomandata vedere il paragrafo 4. Negli studi d'interazione con alfuzosin e tamsulosin, condotti su un numero limitato di volontari sani non sono stati riportati questi effetti.
Si raccomanda comunque cautela quando tadalafil viene usato in pazienti trattati con qualsiasi alfa-bloccante e in particolare nei pazienti anziani. I trattamenti devono essere iniziati al minimo dosaggio e aggiustati progressivamente. In studi clinico-farmacologici è stato valutato il potenziale del tadalafil di aumentare gli effetti ipotensivi dei medicinali antipertensivi.
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A tale proposito, in questo studio, nei soggetti con pressione sanguigna ben controllata, la riduzione della pressione sanguigna era minima e simile a quella osservata nei soggetti sani. In questo studio, nei soggetti con pressione sanguigna non controllata, la riduzione era più grande, sebbene nella maggior parte dei soggetti questa riduzione non fosse associata ad una sintomatologia ipotensiva.
In pazienti che hanno ricevuto contemporaneamente medicinali antipertensivi, 20 mg di tadalafil possono indurre una riduzione della pressione sanguigna, che ad eccezione degli alfa-bloccanti - vedi sopra- è generalmente minore e probabilmente clinicamente non rilevante. La valutazione dei dati degli studi clinici di fase 3 non ha mostrato nessuna differenza degli eventi avversi in pazienti che hanno assunto il tadalafil con o senza medicinali antipertensivi.
Tuttavia, un'adeguata informazione clinica deve essere fornita ai pazienti in trattamento con medicinali antipertensivi riguardo ad una possibile diminuzione della pressione sanguigna. Inibitori della 5-alfa reduttasi In uno studio clinico di confronto tra tadalafil 5 mg somministrato insieme a finasteride 5 mg e placebo più finasteride 5 mg nel trattamento dei sintomi dell' iperplasia prostatica benigna , non sono state identificate nuove reazioni avverse. Tuttavia, poiché non è stato effetuato uno studio formale di interazione tra farmaci che valutasse gli effetti di tadalafil e gli inibitori della 5-alfa reduttasi 5-ARIs tadalafil deve essere usato con cautela quando somministrato insieme a inibitori della 5-alfa reduttasi.
Substrati del CYP1A2 es. L'unico effetto farmacodinamico è stato un piccolo aumento 3,5 bpm della frequenza cardiaca. Sebbene questo effetto sia minore e non sia di alcuna rilevanza clinica in questo studio, dovrebbe essere considerato quando questi medicinali sono somministrati contemporaneamente. Inoltre, non è stata osservata nessuna variazione delle concentrazioni del tadalafil 3 ore dopo la somministrazione insieme ad alcool.
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