Tadalafil: A Cosa Serve? Come e Quando si Assume?
Compresse da 2,5 mg e 5 mg di Tadalafil Le compresse da 2,5 e 5 mg di tadalafil vengono utilizzate nel trattamento della disfunzione erettile nell'ambito di una terapia giornaliera con somministrazione singola. Inoltre, non è stata osservata nessuna variazione delle concentrazioni del tadalafil 3 ore dopo la somministrazione insieme ad alcool. Il farmaco cialis essere assunto all'incirca compresse stessa ora ogni giorno ed è necessario rivalutare regolarmente la dose nel caso di assunzione singola quotidiana.
Di seguito, a seconda della reazione dell'organismo e dell'effetto raggiunto, questa singola viene aumentata o ridotta. La massima frequenza di somministrazione è una volta al viagra. Alcuni ulteriori effetti indesiderati rari che non erano stati osservati nel corso degli studi clinici sono stati riportati negli uomini che assumono Cialis. Non è noto per CIALIS sia efficace in pazienti che deltacortene stati sottoposti a: chirurgia pelvica rimozione di tutta quante parte confezione ghiandola prostatica cialis cui i nervi della prostata sono stati tagliati prostatectomia radicale senza conservazione dei fasci vascolo-nervosi.
L'esperimento si è svolto per 4 anni Informazioni ha interessato 14 paesi e istituzioni mediche.
Esistono dati clinici limitati sulla sicurezza di CIALIS somministrato in dose singola in pazienti con insufficienza epatica grave classe C secondo la classificazione di Child-Pugh. Ogni compressa contiene 2,5 mg di tadalafil.
Nel dettaglio, è possibile prescrivere un trattamento giornaliero oppure un trattamento "al bisogno". Ricordiamo, tuttavia, che - affinché il tadalafil sia efficace - è necessario che vi sia un'adeguata stimolazione sessuale. Compresse da 2,5 mg e 5 mg di Tadalafil Le compresse da 2,5 e 5 mg di tadalafil vengono utilizzate nel trattamento della disfunzione erettile nell'ambito di una terapia giornaliera con somministrazione singola.
La somministrazione giornaliera consente di avere un' erezione - previa stimolazione sessuale naturalmente - in qualsiasi momento della giornata all'interno delle 24 ore ed è particolarmente utile per quegli uomini che prevedono di avere rapporti sessuali più di due volte a settimana.
La dose abituale in questi casi è di 5 mg di tadalafil da assumersi una volta al giorno, più o meno alla stessa ora. Compresse da 10 mg e 20 mg di Tadalafil Il tadalafil in compresse da 10 o 20 mg viene utilizzato nell'ambito di un trattamento della disfunzione erettile "al bisogno". In questi casi, la dose abitualmente utilizzata è di una compressa da 10 mg di tadalafil da assumersi almeno 30 minuti prima dell'attività sessuale. Le compresse contenenti 10 o 20 mg di principio attivo NON sono adatte all'uso giornaliero.
Tadalafil nel Trattamento dell'Ipertensione Arteriosa Polmonare Nella terapia dell' ipertensione polmonare , il dosaggio solitamente impiegato è di due compresse da 20 mg di tadalafil da assumersi una volta al giorno. Le compresse vanno assunte nello stesso momento, una dopo l'altra. Il tadalafil deve essere usato solo da pazienti adulti e NON deve essere somministrato a bambini e adolescenti con meno di 18 anni di età.
Il tadalafil contro la disfunzione erettile e i sintomi urinari associati a ipertrofia prostatica benigna NON deve essere utilizzato dalle donne. In nessun caso si deve modificare in autonomia la dose di tadalafil da assumere. Eventuali modifiche al dosaggio possono essere fatte solo dal medico. Poiché esiste un grado di rischio cardiaco associato all'attività sessuale, prima di avviare qualsiasi trattamento per la disfunzione erettile, i medici dovranno valutare le condizioni cardiovascolari dei pazienti.
Il tadalafil possiede proprietà vasodilatatorie che determinano riduzioni lievi e transitorie della pressione sanguigna vedere paragrafo 5. La valutazione della disfunzione erettile deve includere una determinazione delle cause potenziali che sono alla base della patologia e l'identificazione del trattamento appropriato a seguito di un'adeguata valutazione medica.
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Quando viene iniziato un trattamento giornaliero con tadalafil, deve essere eseguita un'appropriata valutazione clinica per un possibile aggiustamento del dosaggio della terapia antipertensiva. La combinazione di tadalafil e doxazosin non è raccomandata. Il paziente deve essere avvertito che in caso di improvvisi problemi alla vista, deve interrompere l'assunzione di CIALIS e consultare immediatamente un medico vedere paragrafo 4.
Insufficienza renale ed epatica A causa dell'aumentata esposizione AUC al tadalafil, della limitata esperienza clinica e della mancanza di possibilità di influire sulla clearance con la dialisi , la somministrazione di CIALIS una volta al giorno non è raccomandata nei pazienti con grave insufficienza renale. Esistono dati clinici limitati sulla sicurezza di CIALIS somministrato in dose singola in pazienti con insufficienza epatica grave classe C secondo la classificazione di Child-Pugh.
La somministrazione una volta al giorno non è stata valutata nei pazienti con insufficienza epatica. Se viene prescritto CIALIS, deve essere eseguita un'attenta valutazione caso per caso del rapporto beneficio-rischio da parte del medico che lo prescrive.
Priapismo e deformazioni anatomiche del pene Pazienti che hanno erezioni che durano 4 ore o più devono essere informati di cercare immediata assistenza medica. Uso con inibitori del CYP3A4 Si consiglia cautela nella prescrizione di CIALIS a pazienti che stanno usando potenti inibitori del CYP3A4 ritonavir , saquinavir , ketoconazolo , itraconazolo ed eritromicina poichè è stato osservato un aumento dell'esposizione AUC al tadalafil quando i medicinali sono somministrati in combinazione vedere paragrafo 4.
Pazienti con rari problemi ereditari di intolleranza al galattosio , carenza da Lapp lattasi o malassorbimento di glucosio -galattosio non devono assumere questo medicinale.
Per quanto riguarda quegli studi d'interazione in cui è stata impiegata solo la dose di 10 mg di tadalafil, a dosi maggiori non possono essere completamente escluse interazioni clinicamente significative. Sebbene le interazioni specifiche non siano state studiate, altri inibitori delle proteasi, come il saquinavir, e altri inibitori del CYP3A4, come l'eritromicina, la claritromicina , l'itraconazolo e il succo di pompelmo devono essere somministrati insieme con cautela poiché è prevedibile che aumentino le concentrazioni plasmatiche del tadalafil vedere paragrafo 4.
Di conseguenza, l'incidenza delle reazioni avverse elencate nel paragrafo 4. Trasportatori Il ruolo dei trasportatori ad esempio la p-glicoproteina nella distribuzione del tadalafil non è noto. Esiste, quindi, la possibilità di interazione farmacologica mediata dall'inibizione di trasportatori.
Altri induttori del CYP3A4, come il fenobarbital , la fenitoina e la carbamazepina , possono anche ridurre le concentrazioni plasmatiche del tadalafil. Effetti del tadalafil su altri medicinali Nitrati Negli studi clinici è stato osservato che il tadalafil 5, 10 e 20 mg aumenta gli effetti ipotensivi dei nitrati.
Pertanto, la somministrazione di CIALIS a pazienti che stanno assumendo qualsiasi forma di nitrato organico è controindicata vedere paragrafo 4. In base ai risultati di uno studio clinico in cui soggetti hanno ricevuto una dose giornaliera di 20 mg di tadalafil per 7 giorni e 0,4 mg di nitroglicerina sublinguale in tempi diversi, questa interazione è durata per più di 24 ore e non è stata più rilevata quando erano trascorse 48 ore dopo l'ultima dose di tadalafil. In tali circostanze, i nitrati devono essere somministrati solo sotto stretto controllo medico con un appropriato monitoraggio della situazione emodinamica.
Antipertensivi inclusi i calcio-antagonisti La somministrazione contemporanea di doxazosin 4 e 8 mg al giorno e tadalafil 5 mg come dose giornaliera e 20 mg come singola dose aumenta l'effetto ipotensivo degli alfa-bloccanti in maniera significativa.
Pertanto questa combinazione non è raccomandata vedere il paragrafo 4. Negli studi d'interazione con alfuzosin e tamsulosin, condotti su un numero limitato di volontari sani non sono stati riportati questi effetti. Si raccomanda comunque cautela quando tadalafil viene usato in pazienti trattati con qualsiasi alfa-bloccante e in particolare nei pazienti anziani.
I trattamenti devono essere iniziati al minimo dosaggio e aggiustati progressivamente. In studi clinico-farmacologici è stato valutato il potenziale del tadalafil di aumentare gli effetti ipotensivi dei medicinali antipertensivi.
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Spesso e volentieri, nel linguaggio comune, il tadalafil viene chiamato con il nome di una delle più famose specialità medicinali che lo contiene, ovvero " Cialis ". Il medico stabilirà inoltre la corretta posologia per ciascun individuo in funzione del disturbo che si deve trattare e delle esigenze dello stesso paziente. In questo articolo verranno comunque brevemente indicate le dosi di tadalafil abitualmente impiegate in terapia; tuttavia, le informazioni di seguito riportate hanno solo un fine illustrativo.
Se si deve assumere il tadalafil seguire SEMPRE le indicazioni fornite dal medico e le istruzioni riportate sul foglietto illustrativo del medicinale che si deve impiegare. Modo d'uso Come si usa il Tadalafil? I medicinali contenenti tadalafil sono tutti formulati in forma di compresse per uso orale. Le compresse vanno deglutite intere con un po' d'acqua, in linea generale, indifferentemente a stomaco vuoto o pieno far comunque riferimento a quanto riportato sul foglietto illustrativo.
Posologia Naturalmente, la posologia varia in funzione del tipo di disturbo che si deve trattare e in funzione del medicinale prescritto dal medico, quindi, anche in funzione della concentrazione di tadalafil contenuta nelle compresse. Di seguito riporteremo i dosaggi abitualmente impiegati; tuttavia, ribadiamo ancora una volta che si tratta di informazioni aventi solo fine illustrativo.
Di conseguenza, l'incidenza delle reazioni avverse elencate nel paragrafo 4. Trasportatori Il ruolo dei trasportatori ad esempio la p-glicoproteina nella disposizione del tadalafil non è noto. Esiste, quindi, la possibilità di interazione farmacologica mediata dall'inibizione di trasportatori. Altri induttori del CYP3A4, come il fenobarbital, la fenitoina e la carbamazepina, possono anche ridurre le concentrazioni plasmatiche del tadalafil. Effetti del tadalafil su altri medicinali Nitrati Negli studi clinici è stato osservato che il tadalafil 5, 10 e 20 mg aumenta gli effetti ipotensivi dei nitrati.
In base ai risultati di uno studio clinico in cui soggetti hanno ricevuto una dose giornaliera di 20 mg di tadalafil per 7 giorni e 0,4 mg di nitroglicerina sublinguale in tempi diversi, questa interazione è durata per più di 24 ore e non era più rilevabile 48 ore dopo l'ultima dose di tadalafil. In tali circostanze, i nitrati devono essere somministrati solo sotto stretto controllo medico con un appropriato monitoraggio della situazione emodinamica.
Antipertensivi inclusi i calcio-antagonisti La somministrazione contemporanea di doxazosin 4 e 8 mg al giorno e tadalafil 5 mg come dose giornaliera e 20 mg come dose singola aumenta in maniera significativa l'effetto ipotensivo di questo alfa-bloccante. Pertanto questa combinazione non è raccomandata vedere paragrafo 4. Negli studi d'interazione con alfuzosina e tamsulosina, condotti su un numero limitato di volontari sani, non sono stati riportati questi effetti.
Si raccomanda comunque cautela quando tadalafil viene usato in pazienti trattati con qualsiasi alfa-bloccante e in particolare nei pazienti anziani. I trattamenti devono essere iniziati al minimo dosaggio e aggiustati progressivamente.
In studi di farmacologia clinica è stato valutato il potenziale del tadalafil di aumentare gli effetti ipotensivi dei medicinali antipertensivi.
Il tadalafil 10 mg, ad eccezione degli studi con gli antagonisti dell'angiotensina II e l'amlodipina in cui è stata impiegata una dose di 20 mg non ha avuto un'interazione clinicamente significativa con nessuna di queste classi. In un altro studio di farmacologia clinica, il tadalafil 20 mg è stato studiato in associazione con fino a 4 classi di antipertensivi. Nei soggetti che assumevano più antipertensivi, le variazioni della pressione sanguigna controllata ambulatorialmente apparivano correlabili al grado di controllo della pressione sanguigna.
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L'analisi dei dati degli studi clinici di fase 3 non ha mostrato nessuna differenza negli eventi avversi in pazienti che hanno assunto il tadalafil con o senza medicinali antipertensivi. Tuttavia, un'adeguata informazione clinica deve essere fornita ai pazienti in trattamento con medicinali antipertensivi riguardo ad una possibile diminuzione della pressione sanguigna. Riociguat Studi preclinici hanno mostrato un aumento dell'effetto di riduzione della pressione sanguigna quando inibitori PDE5 erano associati a riociguat.
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Tuttavia, poiché non è stato effettuato uno studio formale di interazione tra farmaci che valutasse gli effetti di tadalafil e degli inibitori della 5-alfa reduttasi, tadalafil deve essere usato con cautela quando somministrato insieme a inibitori della 5-alfa reduttasi. La maggior parte dei pazienti riferiva di essere affetta da disfunzione erettile da almeno 1 anno. Controindicazioni Quando è meglio NON Usare Cialis 20 mg Non prenda Cialis 20 mg: è allergico al tadalafil o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale elencati al paragrafo 6.
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Se sta assumendo riociguat o se ha dei dubbi, lo riferisca al medico. Sia consapevole che l'attività sessuale comporta un potenziale rischio per i pazienti con una malattia cardiaca, perché sottopone il cuore ad uno sforzo in più. Se ha un problema cardiaco lo riferisca al medico. Prima di prendere le compresse, informi il medico se ha: l'anemia falciforme un'anomalia dei globuli rossi.
Non è noto se CIALIS sia efficace in pazienti che sono stati sottoposti a: chirurgia pelvica rimozione di tutta o parte della ghiandola prostatica in cui i nervi della prostata sono stati tagliati prostatectomia radicale senza conservazione dei fasci vascolo-nervosi. Se ha un'improvvisa diminuzione o perdita della vista, interrompa l'assunzione di CIALIS e contatti immediatamente il medico. In alcuni pazienti che assumevano tadalafil è stata osservata diminuzione o perdita improvvisa dell'udito.
Sebbene non sia noto se l'evento è direttamente correlato al tadalafil, nel caso in cui si verifichi una riduzione o perdita improvvisa dell'udito, interrompa l'assunzione di CIALIS e contatti immediatamente il medico. Conservi il foglio illustrativo di Cialis 20 mg. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo anche dopo il primo utilizzo. Cialis 20 mg è un farmaco con obbligo di prescrizione medica. Se è stato prescritto soltanto per lei o per suo figlio non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso.
Informazioni sugli Eccipienti CIALIS contiene lattosio: Se ha un'intolleranza ad alcuni zuccheri, contatti il medico prima di prendere questo medicinale. Controlli attentamente come reagisce alle compresse prima di guidare o usare macchinari. Se ha qualsiasi dubbio sull'uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista. Interazioni Altri medicinali e Cialis 20 mg Informi il medico se sta assumendo, se ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi altro medicinale.
Informi il medico o il farmacista se sta già assumendo: un alfa-bloccante utilizzato per trattare l'aumento della pressione sanguigna o problemi urinari associati all'iperplasia prostatica benigna. Si rivolga al medico per ulteriori informazioni. Fertilità Nei cani trattati si è verificata una riduzione dello sviluppo degli spermatozoi nei testicoli. In alcuni uomini è stata osservata una riduzione degli spermatozoi. E' improbabile che questi effetti causino una mancanza di fertilità.
Se si verifica qualcuno dei seguenti effetti indesiderati interrompa l'uso del medicinale e cerchi immediatamente assistenza medica: reazioni allergiche, incluse eruzioni cutanee frequenza non comune. Se ha una erezione di questo tipo che dura per più di 4 ore di seguito, deve contattare immediatamente un medico. Effetti Collaterali Comuni Possono interessare fino a 1 persona su mal di testa, mal di schiena, dolori muscolari, dolore alle braccia e alle gambe, vampate di calore al viso, congestione nasale e disturbi digestivi.
Effetti Collaterali Non Comuni Possono interessare fino a 1 persona su capogiri, mal di stomaco, sensazione di malessere, malessere vomito , reflusso, visione offuscata, indolenzimento agli occhi, difficoltà respiratorie, presenza di sangue nelle urine, erezione prolungata, palpitazioni, battito cardiaco veloce, pressione del sangue alta, pressione del sangue bassa, perdita di sangue dal naso, ronzio alle orecchie, gonfiore delle mani, dei piedi o delle caviglie e sensazione di stanchezza.
Effetti Collaterali Rari Possono interessare fino a 1 persona su 1.